Koronare Herzkrankheit – wie erkennt man sie und welche Behandlungsmethoden gibt es?
Die koronare Herzkrankheit ist eine der häufigsten Herzerkrankungen, die schwerwiegende gesundheitliche Folgen bis hin zum Herzinfarkt haben kann. Sie entsteht durch eine Verengung oder Verstopfung der Herzkranzgefäße, die das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Diese Krankheit entwickelt sich über viele Jahre und ihre Symptome treten oft erst im fortgeschrittenen Stadium auf. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung sind entscheidend, um schwerwiegende Komplikationen zu verhindern.
Symptome einer koronaren Herzkrankheit
Eine koronare Herzkrankheit geht am häufigsten mit Brustschmerzen einher, die als Angina pectoris bezeichnet werden. Diese Schmerzen treten meist als Folge von körperlicher Anstrengung, emotionalem Stress oder nach dem Essen auf. Es kann sich wie Druck, Brennen oder Schmerzen anfühlen, die in die Arme, den Rücken oder den Kiefer ausstrahlen. Bei manchen Menschen sind die Schmerzen im Magenbereich zu spüren, was es schwierig macht, sie zu erkennen. Angina pectoris ist eines der Hauptsymptome, aber nicht jeder Fall einer koronaren Herzkrankheit ist so offensichtlich.
Eine koronare Herzkrankheit kann auch mit Atemnot einhergehen, insbesondere bei körperlicher Anstrengung. Bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit kann es zu Müdigkeit, Schwäche und Schwindel kommen, insbesondere bei alltäglichen Aktivitäten. In fortgeschritteneren Fällen, wenn die Arterienverengung erheblich ist, kann es zu einem Herzinfarkt kommen. Zu den Symptomen eines Herzinfarkts gehören starke Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Schwitzen, Übelkeit, Schwindel und Angstzustände. Wenn diese Symptome auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Sie sollten auch auf andere subtile Symptome achten, wie z. B. unregelmäßigen Herzschlag, schnelle Müdigkeit oder geschwollene Beine. Obwohl diese Symptome möglicherweise mit anderen Krankheiten zusammenhängen, sollte ihr Vorhandensein einen Arztbesuch veranlassen. Die frühzeitige Diagnose einer koronaren Herzkrankheit ermöglicht eine wirksame Behandlung und die Vermeidung von Komplikationen.
Ursachen und Risikofaktoren einer koronaren Herzkrankheit
Eine koronare Herzkrankheit entsteht, wenn sich in den Herzkranzgefäßen Plaque ansammelt, der aus Fett, Cholesterin und anderen Substanzen besteht. Mit der Zeit führen diese Plaques zu einer Verengung der Gefäße, wodurch die Durchblutung und die Sauerstoffversorgung des Herzens beeinträchtigt werden. Die Hauptursache für die Entstehung von Arteriosklerose ist ein falscher Lebensstil, einschließlich einer Ernährung mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten, mangelnder körperlicher Aktivität, Rauchen und übermäßigem Alkoholkonsum. Auch genetische Faktoren beeinflussen die Entstehung der Krankheit.
Es gibt viele Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer koronaren Herzkrankheit erhöhen. Die wichtigste davon ist der Bluthochdruck, der zu einem Anstieg des Blutdrucks führt und dadurch Herz und Arterien belastet. Hohe Cholesterinwerte im Blut, insbesondere „schlechtes“ LDL-Cholesterin, führen ebenfalls zur Bildung von atherosklerotischem Plaque. Diabetes und Fettleibigkeit sind weitere Risikofaktoren, da sie Stoffwechselveränderungen verursachen, die die Entstehung von Arteriosklerose begünstigen. Darüber hinaus beeinträchtigen Stress, Schlafmangel und eine ungesunde Ernährung die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems.
Es ist auch zu bedenken, dass Alter, Geschlecht und Familiengeschichte eine Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen. Männer erkranken häufiger in jüngerem Alter an einer koronaren Herzkrankheit, nach der Menopause steigt das Risiko jedoch auch bei Frauen. Menschen, bei denen in der Familienanamnese Herzerkrankungen aufgetreten sind, sind auch anfälliger für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen ermöglichen es, mögliche Auffälligkeiten zu erkennen und frühzeitig eine entsprechende Behandlung einzuleiten.
Diagnose einer koronaren Herzkrankheit
Die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit basiert auf einem ausführlichen medizinischen Gespräch und einer Reihe diagnostischer Tests. Grundlage der Diagnose ist die Beurteilung klinischer Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot oder Müdigkeit. Der Arzt kann zusätzliche Tests anordnen, beispielsweise ein Elektrokardiogramm (EKG), mit dem der Herzrhythmus beurteilt und mögliche Störungen erkannt werden können. Belastungstests wie der Laufband-Belastungstest beurteilen die Reaktion des Herzens auf Belastung und erkennen eine Myokardischämie.
Bei Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit kann Ihr Arzt einen bildgebenden Test wie eine Koronarangiographie anordnen. Hierbei handelt es sich um einen Eingriff, bei dem Kontrastmittel in die Herzkranzgefäße eingebracht wird, wodurch deren Zustand und der Grad der Verengung genau beurteilt werden können. In manchen Fällen wird zur genaueren Beurteilung der Herzfunktion eine Echokardiographie, also eine Ultraschalluntersuchung des Herzens, durchgeführt. Abhängig vom Untersuchungsergebnis entscheidet der Arzt über die weitere Behandlung.
Behandlung der koronaren Herzkrankheit
Die Behandlung einer koronaren Herzkrankheit richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten. Änderungen des Lebensstils wie eine Verbesserung Ihrer Ernährung, mehr körperliche Aktivität, die Raucherentwöhnung und die Reduzierung von Stress sind der Schlüssel zur Behandlung dieser Krankheit. Die Ernährung sollte reich an Ballaststoffen, Gemüse und Obst sein und wenig gesättigte Fettsäuren und Salz enthalten. Regelmäßige Bewegung trägt zur Erhaltung der Herzgesundheit bei und verbessert die Leistungsfähigkeit des Körpers.
Bei der medikamentösen Behandlung der koronaren Herzkrankheit werden Medikamente eingesetzt, um die Durchblutung zu verbessern und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Um das Risiko einer Arteriosklerose zu verringern, werden häufig cholesterinsenkende Medikamente wie Statine eingesetzt. Darüber hinaus werden Patienten mit koronarer Herzkrankheit gerinnungshemmende Medikamente verschrieben, die die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien verhindern. Bei Brustschmerzen werden gefäßerweiternde Mittel wie Nitroglycerin eingesetzt.
In fortgeschritteneren Fällen, wenn medikamentöse Behandlung und Änderungen des Lebensstils keine ausreichenden Ergebnisse bringen, kann eine Operation erforderlich sein. Dann kommt ein chirurgischer Eingriff zum Einsatz, etwa eine Angioplastie, also die Erweiterung verengter Arterien mit einem Ballon, oder die Implantation eines Stents, der das Gefäß im passenden Durchmesser hält. In komplizierteren Fällen wird eine Koronararterien-Bypass-Operation durchgeführt, bei der unter Umgehung der verengten Arterie ein neues Blutgefäß angelegt wird.
Zusammenfassung
Die koronare Herzkrankheit ist eine schwere Erkrankung, die zu einem Herzinfarkt und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit und eine geeignete Behandlung sind entscheidend für die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten. Bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit sind Lebensstiländerungen, Pharmakotherapie und gegebenenfalls chirurgische Eingriffe wichtig. Mit einer frühzeitigen Diagnose und einer wirksamen Behandlung können Sie das Risiko schwerwiegender gesundheitlicher Komplikationen im Zusammenhang mit einer koronaren Herzkrankheit deutlich reduzieren.
Jane Schmidt